כאבים בבטן הם תופעה שכיחה בילדים, ורבים מציינים את התחושה הזו מאזור בית החזה ועד לגבול המפשעה.
כאבי הבטן של תינוקות בחודשים הראשונים של חייהם הם תופעה נודעת ושכיחה. כאבים כאלה יכולים להימשך כמה שעות ולהתבטא בבכי מרובה, חוסר נוחות ושינויים בהתנהלות. ברוב המקרים אין מדובר בבעיה רפואית חמורה, אך במקרים מסוימים זה עשוי להצביע על בעיה שדורשת בדיקה וטיפול רפואי.
כשילד מתלונן על כאב בבטן, השלב הראשון הוא לזהות את המיקום המדויק של הכאב. ישנם סוגים שונים של כאבים: כאב כללי המתפשט ליותר מחצי הבטן ועשוי להעיד על נגיף, דלקת בקיבה, כאב הדומה להתכווצות שרירים שנוצר בשל נפיחות וגזים, כאב מכאני זמני המרגיש בפרקים מסוימים או כאב מוקדי באזור מסוים.
האתגר הגדול ביותר עבור ההורים והרופאים הוא לזהות את המיקום המדויק של הכאב, שכן ילדים לעיתים קרובות לא משתפים פעולה. לכן, חשוב לקפוץ על הילד או הפעוט ולשים לב לסימנים כמו בררנות מוגברת, כיווץ הרגליים לעבר הבטן ושינויים בהרגלי התזונה, שמרמזים על חוסר נוחות וכאב בבטן.
מהם הגורמים לכאבי בטן אצל ילדים?
כאבי בטן הנגרמים מזיהומים ויראליים או בקטריאליים, בדרך כלל קשורים לשפעת או זיהום במעיים (גסטרואנטריטיס). זיהומים נגיפיים טיפוליים בדרך כלל מעבריים, בעוד שזיהומים חיידקיים דורשים תגובה וטיפול באמצעות אנטיביוטיקה.
הרעלות מזון ואלרגיות לחומרים שונים גורמות לתסמינים כמו קלקול בקיבה, נפיחות וגזים. בדרך כלל התסמינים מתרחשים בזמן קצר לאחר צריכת החומרים המגרים. ילדים זקוקים לשים חומרים רעילים בפיהם ללא הבנה, ולכן הסיכון להרעלת מזון משמעותית גבוהה. בנוסף, גירעון של תרופה כמו אקמול יכול לגרום להרעלה.
גורמים נוספים הגוררים כאבי בטן בין ילדים הם דלקת בתוספתן, חסימות מעיים, סיבוכים ממחלות, שינויים בתזונה ובליעת אוויר במהלך הארוחה. במקרים רציניים יותר, כאבי בטן עלולים להעיד על מצבים בריאותיים כמו מחלות מערכתיות או אף גידולים בגוף.
אבחון
ישנם מספר גורמים אפשריים לכאבי בטן בין ילדים ולפיכך דרושות בדיקות מקיפות כדי לשלול בעיות רפואיות ולזהות את הגורם המוביל. הרופא המומחה לילדים מבצע בדיקה גופנית מעמיקה בנוכחות ההורים, ובמקרים מסוימים ייערך בדיקה רקטלית לאיתור דימומים פנימיים.
הבדיקות כוללות בדיקת דם על מנת לבדוק ספירת דם ותפקוד הכבד, בדיקות שתן ותרבות, לקיחת דגימות מהצואה כדי לאתר חיידקים או טפילים ובמקרים מסוימים, בדיקות הדמיה עלולות להיבקש.
טיפול בכאבי בטן
ברוב המקרים, כאבי הבטן הם תופעה זמנית שלא דורשת טיפול מיוחד. ניתן לנקוט בשימוש בתרופות כחלק מהטיפול הביתי. כאב שממשך מעל 24 שעות או כאב המתרחב מחייב פנייה לרופא ילדים. טיפול ביתי כולל מנוחה, שתייה רבה על מנת למנוע התייבשות, הימנעות ממאכלים מוצקים, אספירין או אנטיביוטיקה.
חשוב להימנע ממזונות המגרים את הקיבה ולכן עלולים לגרום לבעיות, כמו משקאות מוגזים, פירות הדר, מוצרי חלב, מזונות מטוגנים ומאכלים עשירים בשומן. ההורה צריך לוודא שהילד אוכל ארוחות מאוזנות ועשירות בסיבים תזונתיים. במקרים של חום, ניתן לתת לילד תרופות כמו אקמול.
באילו מקרים כאב בטן דורש בדיקה על ידי רופא ילדים?
כאב בטן המתמשך יותר מ-24 שעות או כאב חזק ותכוף דורש בדיקה רפואית. יש לבדוק עם רופא ילדים גם כשהילד נוטר או יש לו שלשולים, כאב חד ופתאומי, נוקשות בבטן או נמצא דם בצואה. כמו כן, אובדן תיאבון, ירידה במשקל וחום גבוה הם סימנים מלווים לכאבי בטן שמחייבים פנייה לרופא.
כאבי בטן שמלווים בשלשול פועלים לעיתים קרובות כמעין חשיפה למחלה ויראלית שעשויה להימשך כמה ימים. הקאות ושלשולים ממושכים הם סימן להתרעה הגורם לדאגה וצריך לקבל טיפול.